次氯酸消毒剂(佳姆巴医疗器械消毒液)机洗使用7d时仍能保持有效浓度。次氯酸易受到有机物和光照条件的影响而降低稳定性,因此,消毒使用过程中应定期监测其有效浓度。即集中进行常规清洗、消毒并每日使用有效氯含量检测仪测定有效氯浓度。初始浓度为210mg/L的消毒剂经一周消毒后,有效氯浓度为74~106mg/L,较长一次为10d衰减期,较短一次*为3d,考虑可能因素:第1周期将机器内原本使用的戊二醛消毒剂排空,冲洗后一次性使用次氯酸消毒剂10L,6月13日初次测量时发现次氯酸消毒剂(佳姆巴医疗器械消毒液)浓度从装机前开封时测得的出厂浓度210mg/L降低至116mg/L,次日(6月14日)上午清洗内镜1次后测量产品浓度又提高至139mg/L。估计初次取液口还有原戊二醛消毒剂残留混入,导致产品浓度降低,随着取液口的取样过程增加,残留的戊二醛消毒剂逐渐被排出,佳姆巴医疗器械消毒液浓度逐渐接近产品真实浓度,再次清洗内镜1次后,浓度为135mg/L。
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第八五医院对佳姆巴医疗器械(含内窥镜)消毒液的临床试验报告显示:20L佳姆巴医疗器械(含内窥镜)消毒液11日可合格消毒处理内窥镜154条,消毒效率高达近8条/L 。如果日接待客户更多(有更多消毒对象)的话,佳姆巴医疗器械(含内窥镜)消毒液的消毒能量还可提升1.5倍。②上海国际医学中心对佳姆巴医疗器械(含内窥镜)消毒液的临床试验结果显示:使用佳姆巴医疗器械(含内窥镜)消毒液检测25天洗消肠镜78条、胃镜54条,有力验证佳姆巴医疗器械(含内窥镜)消毒液性能的稳定性。
江苏安全医疗器械消毒剂制造商佳姆巴医疗器械消毒液和佳姆巴专业清洗剂,用于医疗器械(含内窥镜)清洗与消毒。
佳姆巴次氯酸医疗器械消毒液对软式内镜的临床应用效果:
使用方法:软式内镜的处置按照《软式内镜清洗消毒技术规范》(WS507-2016)6.2“手工操作流程”进行,其中使用佳姆巴次氯酸医疗器械消毒液(含有效氯 50±5mg/L)全管路浸泡消毒 3 分钟。
采样频率及采样方法:选取同天内使用后的软式内镜在使用佳姆巴次氯酸医疗器械消毒液(含有效氯 50±5 mg/L)浸泡后的 28 条内镜进行采样。参照《医院消毒卫生标准》(GB15982-2012)A.5.3.3 检测要求进行。去处置后软式内镜,采用无菌注射器抽取 50 mL 含中和剂的洗脱液,从活检口注入冲洗软式内镜管路,收集到无菌采样瓶送检。
结论:使用佳姆巴次氯酸医疗器械消毒液(含有效氯 50±5mg/L)浸泡3分钟,同天内对 28 条软式内镜进行处置,按照《医院消毒卫生标准》(GB15982-2012)进行采样检测,未见菌落生长。
清洗消毒程序按照《软式内镜清洗消毒技术规范》(WS 507—2016)的操作规程严格进行,整个操作过程由1名有经验的操作人员和1名监测人员负责。测漏后确定无渗漏,将纤维支气管镜拆卸洗刷,用多酶清洗液浸泡并刷洗外表面及管道,再经充分冲洗后在流动水下冲洗,吹干,随后与全自动软式内镜消毒清洗机管路相连,放置其中进行机洗,消毒剂采用佳姆巴医疗器械消毒液,将消毒剂原液10L加入消毒清洗机中,启动消毒机。按如下清洗消毒程序运行:初洗(含测漏及手工酶洗)2min—酶洗2min—漂洗1min—消毒5min—终末漂洗1min—干燥1min,工作1个周期总时间约为19min(含注液、排液等时间)。出于安全考虑,本次消毒时间比佳姆巴医疗器械消毒液的现场模拟和手工消毒临床效果时效采用的3min延长了2min,设定为5min。佳姆巴医疗器械消毒液根据使用日数结合有效氯浓度变化,每更换1次作为1个使用周期,连续监测7个使用周期,并汇总每个使用周期消毒内镜总数。
佳姆巴医疗器械消毒液,稳定性超过一年(中国**)和特选进口原料。
一种新型次氯酸消毒剂(佳姆巴医疗器械消毒液)对纤维支气管镜的消毒效果。目的:评价一种新型次氯酸消毒剂(佳姆巴医疗器械消毒液)对纤维支气管镜的消毒效果。方法:60条使用后的纤维支气管镜严格按照操作规范流程清洗后,使用次氯酸消毒剂(佳姆巴医疗器械消毒液)分别进行机洗消毒3、5mins,采用ATP生物荧光检测法和滤膜法对纤维支气管镜的外表面和内腔表面进行消毒效果的监测和评价,并与未清洗前、酶洗前进行比较。结果:30条纤维支气管镜使用后未清洗前,内镜外表面RLU中位值为911.5,合格率为16.7%;酶洗后机洗前,内镜外表面RLU中位值为234.0,合格率为43.3%。每组30条纤维支气管镜经消毒剂(佳姆巴医疗器械消毒液)分别浸泡消毒3、5mins后,气管镜外表面RLU中位值分别为25.0、23.5,合格率均为100.0%。连续使用7d后,有效浓度仍维持在80mg/L以上。结论:该新型次氯酸消毒剂(佳姆巴医疗器械消毒液)作用3mins即可对纤维支气管镜产生良好的消毒效果,提高了工作效率,并具备良好的安全性和稳定性。
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内窥镜/手术器械消毒:可以采用普通浸泡清洗消毒或消毒。普通浸泡:消毒前将消毒对象经佳姆巴专业清洗剂浸泡清洗、流动水冲洗并沥干后,室温下,用 200 mg/L 的次氯酸消毒剂(佳姆巴医疗器械(含内窥镜)消毒液)原液,浸泡消毒对象,作用 20 min 后,用无菌水冲洗、无菌纱布擦干。用内窥镜清洗消毒机超声波震动或手工涤荡强化前道工序时,其流程为:清水清掉有机物后,佳姆巴专业清洗剂洗 2 min 纯水洗 2 min→次氯酸消毒剂(佳姆巴医疗器械(含内窥镜)消毒液)消毒 3 min。
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