上海复苏清鼻氧管检测

呼气末二氧化碳鼻氧管应用的临床意义：监测通气功能无明显心肺疾病的患者，一定程度上ETCO2可以反映PaCO2。维持正常通气量全麻期间或呼吸功能不全使用呼吸机时，可根据ETCO2来调节通气量，避免发生通气不足和过度，造成高或低碳酸血症。确定气管的位置利用ETCO2波形导引指导，对导管误入食管有较高的辅助诊断价值，是证明导管在气管内的方法之一。及时发现呼吸机的机械故障，减少安全事故的发生。调节呼吸机参数和指导呼吸机的撤除：调节通气量；选择比较好PEEP（呼气末正压通气）值；指导呼吸机的暂时停用，或撤除呼吸机；代谢功能的监测：监测CO2的排出可评估机体代谢率；特别有利于恶性高热的协助诊断。了解肺泡无效腔量及肺血流量变化。监测循环功能休克，心跳骤停及肺梗塞，肺血流减少或停止，CO2浓度迅速为零，CO2波形消失，ETCO2消失和ETCO2迅速下降持续30秒以上，表示心跳骤停，ETCO2作为复苏急救时心前区挤压是否有效的重要的无创监测指标，而且判断其预后价值更大，此时，ETCO2水平与心输出量为相应变化。呼气末二氧化碳鼻氧管可拆解，用于插管病人。上海复苏清鼻氧管检测

呼气末二氧化碳鼻氧管取样方法依据传感器在气流中的位置不同，常用取样方法有两种：主流与侧孔取样。主流取样是将传感器连接在病人的气道内，优点是直接与气流接触，识别反应快；气道内分泌物或水蒸气对监测效果影响小；不丢失气体。缺点为传感器重量较大；增加额外死腔量(大约20ml)；不适用于未插气管导管的病人。侧孔取样是经取样管从气道内持续吸出部分气体作测定，传感器并不直接连接在通气回路中，且不增加回路的死腔量；不增加部件的重量；对未插气管导管的病人，改装后的取样管经鼻腔仍可作出精确的测定。不足之处是识别反应稍慢；因水蒸汽或气道内分泌物而影响取样；在行低流量麻醉或小儿麻醉中应注意补充因取样而丢失的气体量。目前大部分监测仪是采用侧孔取样法。南京复苏清鼻氧管费用呼气末二氧化碳鼻氧管可实现非插管病人的连续监测。

埃立孚呼气末二氧化碳鼻氧管可与氧源和二氧化碳监测设备连接，应用于非插管中度***患者或复苏期患者，给予患者吸氧同时监测其呼末二氧化碳分压，及早预警通气不足启动临床干预。产品获得技术**三项（证书号：第13212868、13227374、13079723号）。产品具备鼻腔和口腔双重CO2采集通路，提高了呼末CO2监测数据的准确性。复苏清TM吸氧管的CO2采集管可分离，单独用于插管患者的CO2监测。产品具备口鼻部硬塑和硅胶一体化两种型号可选，满足不同临床需求，硅胶一体化材质保障了患者佩戴的舒适性。产品注册证和产品包装均标有“二氧化碳采集型”字样。产品为一次性辐照消毒产品，临床可安全应用。产品可以直接应用于医院现有旁流式CO2检测设备，并兼容微旁流式CO2监测设备，不增加医院设备购置成本。供氧管与CO2采样管长度2米，也可根据临床需求加长供氧管路至2.5米。

呼气末二氧化碳鼻氧管应用的临床价值，对复合麻醉患者以及手术室外中度***患者，呼末二氧化碳监测可以较血氧饱和度更早（提前5分钟左右）发现通气不足、气道梗阻及呼吸抑制，降低麻醉风险，增加患者安全，减少麻醉副反应发生率。对全麻复苏期拔管患者，尤其危重症、儿童以及高龄患者，呼末二氧化碳监测可以降低呼吸衰竭发生率，减少二次置管率。相关文献回顾了手术室外与手术室内麻醉，在氧供或通气不足、发生呼吸功能障碍以及死亡风险方面，前者都比后者提高了一倍以上。目前临床尚无专门用于非插管中度***患者或呼吸系统疾病风险患者的呼末二氧化碳采集管，使得此类患者的呼末二氧化碳监测工作无法正常开展，给患者的安全带来隐患。呼气末二氧化碳鼻氧管可以帮助麻醉病人、ICU、呼吸科进行呼吸支持和呼吸管理。

呼气末二氧化碳鼻氧管可帮助呼气末二氧化碳反映通气情况，可立即发现通气不足和窒息；SpO2反映氧合，对于通气不足和窒息的判断滞后。2018年Anesthesiology的PSA实践指南推荐：在PSA中常规使用PETCO2持续监测通气功能。欧洲麻醉协会成人PSA指南同样建议：所有PSA患者都应使用PETCO2监测，从而早期发现通气问题（证据水平A级，强烈推荐）。中华医学会消化内镜分会《常见消化内镜手术麻醉管理**共识》建议：用鼻罩、面罩、鼻导管、鼻咽通气道或经气管导管监测PETCO2变化，可在患者SpO2下降前发现窒息和低通气状态，建议常规监测。呼气末二氧化碳鼻氧管按吸氧管单独收费，各地收费依据备索。陕西无痛胃肠镜鼻氧管费用

呼气末二氧化碳鼻氧管旁流式在主动呼吸时，需要氧气和收集管双管路，没有合规的供应商。上海复苏清鼻氧管检测

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