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而碱中毒时情况相反。Pak认为枸橼酸在尿液中可以起到抑制含钙结晶形成的作用,是尿含钙件结石形成的抑制因素。Adams认为尿枸橼酸的浓度与含钙结石的形成成反比。Caruana认为低枸橼酸尿、尿pH值升高和高钙尿是尿结石形成的重要危险因素。Harem发现含钙性结石患者中20%--60%会出现低枸橼酸尿。国外的实验研究已经证实尿液中枸橼酸可从几个方面抑制以草酸钙为主结石的形成:枸橼酸与尿液中钙离子螯合,形成溶解度较高的枸橼酸钙,可经尿液排泄,起到降低尿液钙离了浓度,从而降低草酸钙和磷酸钙的饱和度;直接或间接抑制草酸钙结晶形成;提高尿液pH值而增加尿液中尿酸的溶解度,可抑制草酸钙结晶形成的异质成核作用。高草酸尿的原因可粗略分为:原发件和继发于其他原因导致的高草酸尿。原发性高草酸尿为常染色体隐性遗传的草酸代谢障碍性疾病,又分为I型和II型,均为基因变异导致机体代谢草酸酶的缺陷,致草酸分解障碍,草酸负荷重而排泄增加,这类病例一般在儿童时期即发病,而且会出现肝肾的病变。继发的高草酸尿的出现可能与形成草酸物质的摄入增或肠道内的草酸吸收增加有关。食物脂肪类物质和胆汁酸盐的吸收不良也可导致高草酸尿。体外震波碎石机可以通过控制震波的强度和频率来适应不同大小和类型的结石。输尿管结石体外震波碎石机医院采购
使之效率变差。③ESWL后个体的排石差异会很大。碎石的排出时间及排净率会因为结石不同的部位、大小、数量,患者的年龄、性别,结石远端尿路通畅情况、肾及输尿管泌尿排泄功能,以及**活动等的不同而有所差异,能保证每一个体无结石残留或迅速排净比较困难。④ESWL也有一定的局限性。如有些结石(磷酸氢钙、一水草酸钙及胱氨酸结石等)较硬难以震碎;有些结石粉碎不完全或结石残留需再次***;输尿管排石能力有限,比较大只能***;可能发生碎石后炎症反应导致瘢痕形成及部分肾功能的长久性丧失;对于结石较大或比较复杂的结石需联用或改用输尿管镜碎石术(URS)、经皮肾镜碎石术(PNL)等。⑤ESWL后仍有再生或复发可能。目前成人结石的复发率为8%~10%,10年复发率可高达50%,而且大多数患者的确切发病原因仍不十分清楚,预防结石复发任重道远。误解三、“不用再检查了,以往震过,我就是结石,直接震”临床上不时碰到这样的你,往往由于经济原因,必要的检查项目不愿意做,或者自以为是“久病成良医”,除了误导医生***不当,出现严重并发症外,容易诱导一些机构或个人滥用ESWL技术的情况也时有发生。例如:①无结石或结石较小却给予碎石。一些患者结石直径小于4mm。河北体外震波碎石机报价体外震波碎石机的效果与手术相当,但是恢复时间更短,患者可以更快地回到正常生活。
同时发现3%的原发性甲状旁腺功能亢进。Kourambas等报道草酸钙结石和磷酸钙结石患者合并高尿钙的比例分别为66%和69%。LevyFL等将低尿量定义为每天尿量小于1000毫升。低尿量产生的原因**常见为液体摄入过少,有时大量出汗、或者腹泻导致液体丢失等。若长期液体量摄入少,导致尿液浓缩,尿液巾溶质浓度升高而成为结石的促进因素,**有效的办法即为增加液体摄入量。Lowenstam指出在正常生物矿化过程中,生物体内无机质的沉积是由有机大分来调控,即尿内蛋白质大分子物质如Tamm-Horsfall蛋白(THP)TH蛋白、富含糖醛酸蛋白、肾钙素、尿骨桥蛋白、尿凝血酶原片段1等,它们的作用在结石形成过程中所起的作用要大于无机小分子物质如枸橼酸、焦磷酸、ADP、ATP、磷酸枸橼酸等的作用。Doyle等研究表明:与结石形成有关的蛋白质分为三种,一种为结石形成的“因”,亦称***基质;另一种为结石形成的“果”,亦称第二基质;第三种为无关蛋白质。尽管尿中存在着数百种蛋白质,实际上只有为数不多蛋白质直接参与结石的成核及生长,并且与结石形成有关的蛋白质具有高选择性,并不与其尿中含量正相关。如T.H蛋白在尿中含量丰富而在结石中含量甚微,相反。
体外冲击震波碎石术医学英文缩写为ESWL,目前被公认为尿路结石的优先***方法。如同硬币有两个面,有真正懂“它”的,但也有似是而非或根本就不懂“它”的,于是在***时常常会产生一些本不应该有的“误解”。误解一、“体外碎石做过了,结石就没有了”显然是你对ESWL常识的欠缺。ESWL***原理是利用体外冲击波聚焦后把停留在体内(肾,或输尿管,或膀胱)的结石粉碎,使之随尿液排出体外。换句话说,ESWL虽然做了,但不是直接把结石从体内“赶跑”了,而是将体积大的结石粉碎成体积小的颗粒状结石(碎石颗粒),这些碎石颗粒仍可能停留在原来部位,或可能从梗阻位置移至非梗阻位置,术后需配合辅助排石方法、辅助排石方法、辅助排石方法(重要的说三遍),才能促使碎石随尿液部分或完全排出体外。这种辅助排石方法包括:①嘱患者多饮水、多排尿,口服排石药物,可起到加强尿流产生的冲刷力和促进输尿管蠕动产生的推力,给“你”排石力量;②给予解痉药物***,减轻输尿管管壁对碎石颗粒的阻力影响,保“你”排石畅通;③加强跳跃运动、调整合适排石**等,使碎石颗粒间相互分离和比较大限度利用碎石颗粒的自身重力作用,顺应尿路自然走行的曲线特征,尽“你”排石功效。体外震波碎石机主要组成部分及常见故障有?
于志坚做了一个调查:应用红外光谱的结石成分分析仪,对**近100份从患者体内取出的结石进行了成分测定。结果发现,60%多的结石,是草酸钙与碳酸磷灰石成分,草酸钙和磷灰石一般都从食物中获得,也就是说,这些结石都跟生活方式有关。比如只喝饮料,比如特别爱吃苋菜、菠菜等蔬菜。成人**好***喝一热水瓶水针对不同成分的结石,于志坚给患者具体的生活指导。让医生很***的是,大部分结石患者都一样——不爱喝水。通常,成人***的排尿量约有1500毫升,再加上汗水、皮肤上直接蒸发的水分及粪便等,合计起来每日流失的水分大约有2000~3000毫升,因此水分的补充量**好是在此范围内,约有一暖壶那么多。这样的量有利于预防结石的形成。那么喝饮料为什么不能替代喝水呢?这是因为饮料内含的一些添加成分,集聚多了,会伤害肾脏。当然饮料也不是一点不能碰,于志坚说,要喝的话,优先是纯果汁饮料,营养比较丰富,能够适当补充维生素,适合成人和儿童,但是不能每天喝,或一次性大量饮用。因为其中的糖分一旦多了,对身体也有不利影响。所以,建议儿童***中喝纯果汁,不要超过一瓶。一些含有**的碳酸饮料,比如可乐等,的确有提神的作用,一般适合成年人偶尔感觉疲劳时喝。体外震波碎石机的***过程通常需要多次,每次***时间约为30分钟。山西体外震波碎石机痛不痛
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接下来几年年均增长率将保持在XX%。本报告研究全球与中国医用碎石机的发展现状及未来发展趋势,分别从生产和消费的角度分析医用碎石机的主要生产地区、主要消费地区以及主要的生产商。重点分析全球与中国的主要厂商产品特点、产品产品类型、不同产品类型产品的价格、产量、产值及全球和中国主要生产商的市场份额。主要生产商包括:BostonScientificCookMedicalOlympusMedi-GlobeAdvanceMedi-Surg按照不同产品类型,包括如下几个类别:一次性可重用按照不同应用,主要包括如下几个方面:医院门诊外科中心透析诊所重点关注如下几个地区:北美欧洲中国日本东南亚印度正文目录1医用碎石机市场概述医用碎石机产品定义及统计范围按照不同产品类型,医用碎石机主要可以分为如下几个类别不同产品类型医用碎石机增长趋势2020VS2026一次性可重用从不同应用,医用碎石机主要包括如下几个方面医院门诊外科中心透析诊所全球与中国发展现状对比全球发展现状及未来趋势(2015-2026年)中国生产发展现状及未来趋势(2015-2026年)全球医用碎石机供需现状及预测(2015-2026年)全球医用碎石机产能、产量、产能利用率及发展趋势(2015-2026年)全球医用碎石机产量、表观消费量及发展趋势。输尿管结石体外震波碎石机医院采购
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