华东补牙水门汀

银汞合金，优点：比较 耐磨；价格便宜。缺点：和牙齿组织没有粘接性，只能靠机械锁合作用嵌在牙齿上，因此需要在牙齿上磨出一定深度和大小的洞形，磨牙的量较大；银汞充填体和牙齿窝洞之间的微渗漏较大，比较容易出现继发龋坏；颜色不好看，不能用于补靠近前面的牙齿；导热能力强，深洞必须垫底，易出现术后敏感。玻璃离子水门汀，优点： 氟离子的释放，能够一定程度上预防继发龋；对釉质和牙本质有化学粘接，比银汞合金的 粘接性要好；边缘封闭性较好；对牙髓刺激性较小； 与人体的生物相容性较好。缺点：美观度一般，不透明，且不易进行抛光处理。水门汀可减少口腔溃疡和口腔异味的发生。华东补牙水门汀

边缘封闭性，由于玻璃离子体水门汀吸水后有一定的膨胀以及对牙齿有一定的化学粘接性，该材料的边缘闭性较好，优于磷酸锌水门汀， 其中光固化玻璃离子体水门汀优于一般的玻璃离子体水门汀，尤其以单糊剂型玻璃离子体水门汀边缘封闭性能较好。防龋作用，现在的玻璃离子体水门汀大多含有氟化物， 在口腔唾液中能缓慢释放氟离子，这也是该材料的优点之一。所释放的氟离子可与紧邻的牙齿硬组织中的羟基磷灰石中的羟基进行交换，提高牙齿硬组织中的氟含量， 从而提高牙齿的抗龋能力。牙髓刺激性，与聚羧酸锌水门汀相似，玻璃离子体水门汀的牙髓刺激性很小。在保留牙本质厚度不小于0.1mm时， 该材料对牙髓几乎无刺激作用。垫底水门汀用法水门汀的主要优势是能够有效杀灭口腔中的细菌，保持口腔清洁。

影响玻璃离子水门汀的粘接因素：玻璃离子水门汀的自身因素，剂型，研究表明双糊剂型玻璃离子水门汀的剪切强度要高于粉液剂型，且粉液剂型固化所需要的时间较长，在未完全固化期间易受到外力干扰，导致修复体的移位，降低粘接效果。成分，研究发现树脂增强型玻璃离子水门汀在设定的时间段内固化达到的粘接强度明显高于传统型玻璃离子水门汀。被粘结材料的性质，通过以不同贵金属和非贵金属作为同一种粘接剂的被粘接材料测得其剪切强度具有明显不同，由此认为金属修复体的粘接效果受到材料种类和金属表面处理方法的影响。

常见的水门汀及其用途：1、氧化锌丁香酚水门汀:主要应用于深龋安抚医治、间接盖髓医治和临时粘接。还可以用于窝洞的暂封和根管充填等。2、氢氧化钙水门汀:主要用于深龋的垫底和盖髓，如间接盖髓和直接盖髓。此外，还可用于根管充填的垫底。3、聚羧酸锌水门汀:主要用于修复体的粘结固位、深龋、银汞合金的直接衬层和垫底，还可以用于乳牙龋洞的充填等。耐磨度不同：玻璃离子水门汀在补牙之后对牙齿部位的刺激比较小，但是耐磨度比较低，维持的时间也会比较短。树脂材质补牙之后稳定性会比较高，而且还能快速的凝固牙齿的耐磨度也是比较高。正确使用水门汀可以减少患者的应激反应，有利于顺利完成医治过程。

玻璃离子水门汀的特性：1、吸水性及溶出性，一般玻璃离子体水门汀在凝固过程中有较强的吸水性，吸水后材料呈白色垩状，溶解性增加，容易被侵蚀。只有在凝固后才具有良好的强度和低溶出率，所以，临床上充填牙齿后，一般需在材料表面涂一层保护剂，以防凝固过程接触水分。一般的玻璃离子体水门汀水中吸水率(6个月)为5%～9%，溶出率为0.07%～0.35%.粉液型光固化玻璃离子水门汀在浸水后早期吸水率较大，7天吸水率可达89%，6个月吸水率为93%.单糊剂型光固化玻璃离子体水门汀吸水率较小，6个月吸水率为30%.玻璃离子水门汀吸水后体积膨胀，能补偿固化过程中的体积收缩，提高修复体的边缘密封性能。2、强度，一般的玻璃离子体水门汀在凝固后1小时，抗压强度可达100～140MPa，24小时后可达140～200MPa，完全凝固(数日)后强度达到较大。光固化玻璃离子体水门汀24小时抗压强度可达200～300MPa，尤其是单糊剂型强度较好。复合体的力学性能处于玻璃离子水门汀和复合树脂之间。水门汀的应用使得许多复杂的牙科手术变得可行，极大地拓展了医治范围。华东补牙水门汀

出于安全考虑，儿童及孕妇一般不推荐使用过量或高浓度的水门汀。华东补牙水门汀

粘接系统的组成：Etch(酸蚀) Primer(底漆) Bond(粘接剂)，4代：三步法：三种物质全都是分开的。①磷酸全酸酸蚀②涂处理剂③涂粘接剂；5代：两步法：酸蚀剂单独一瓶，底漆和粘接剂混合在一起，底漆是亲水的，粘接剂是疏水的，当它们溶为一瓶时仍然是有亲水能力的，无法隔绝水，没有强大的抗水解能力，所以粘接面不是太牢靠，也容易敏感。所以5代并不成功。6代：两步法：以可乐丽菲露为表示，酸蚀剂和底漆放在一瓶，树脂粘接剂单独一瓶，完全疏水的，6代获得了巨大的成功。7代：一步法：酸蚀，底漆，粘接剂全部放在一瓶，混合在一起还是亲水的，因此无法进行牙本质的粘接，可以做牙釉质的粘接。因此7代是有缺陷的粘接体系。粘托槽，粘牙釉质都是可以的。8代：一步法：酸蚀，底漆，粘接剂全部放在一瓶，加入一种物质，光固化前是亲水状态，光固化后变成了完全的疏水状态。这也是8代成功的巨大原因。华东补牙水门汀