黄浦区正规临终关怀入院要求

人们对死亡的认识是千差万别的，不可能像做数学题一样期待有一个千篇一律的标准结果，而是因人而异的，随对象、时间、场所及目标来选择。可根据不同的阶段选择不同的方式。对临终病人及其家属优死教育的程序其实与护理程序一样分为：评估、计划、实施与评价4 个步骤。评估是有效实施临终病人死亡教育的关键。所要评估的是临终病人及其家属的身体现状、心理状况、个性特征、宗教信仰，个人经历等几个方面。为制定恰当的优死教育目标与服务措施提供依据。计划是确定死亡教育的目标、内容和方法。死亡教育目标应由护士、病人和家属共同制定，并以书面形式记录下来。在实施死亡教育过程中，应针对不同阶段的心理状态，及时给予合适的死亡教育。在实施死亡教育中，应保持环境安宁，对病人始终热情和尊重，而非单纯说教。临终关怀的主体主要侧重于对死亡前病人的疼痛控制和情绪支持。黄浦区正规临终关怀入院要求

死亡教育是实施临终关怀的先决条件，其目的在于帮助濒死病人减轻或消除对死亡的恐惧，认清造成恐惧的原因，去除不必要的心理负担，学习“准备死亡，面对死亡，接受死亡”。对临终病人家属进行死亡教育目的在于帮助他们适应病人病情的变化和死亡，帮助他们缩短悲痛过程，减轻悲痛程度。无论你想帮助的人已经死亡，或是正准备走向死亡，你都要先把鼓励的话带入心中。等到时机合适或病人死亡之际，才能用关怀的心说出这些话。你要相信你所爱的死者，在你热忱的鼓励下，将会找到他的路。优死教育则涉及到生命伦理学，心理学、社会学、医学和护理学等价值导向。所以在实施教育的过程中应及时地有针对性地给予适合个性的死亡教育。临终关怀老人机构让每个临终病人都可以无痛苦地，带着尊严安然离世，也是我们临终关怀从业者的目标。

从定义中可以看出，临终关怀与其说是一种服务，不如说是一种理念的革新。以前，我们可能认为死亡就是“我患上了绝症，要等死了”，是一种被动、孤独、苦闷的等待。但临终关怀倡导的是这样的一个临终过程——当事人主动的去决策，主动的跟家人保持紧密的联系。在安乐活的过程中，为生命赋予意义。所以，在真正的临终关怀中，它并不勉强抢救病人的生命，而是会将死亡看做一个自然的过程，只在照顾的过程中关注心理和精神方面，帮助病人尽量安乐的活着，尊重病人的价值观和需要，让他们在余下的日子里面活的舒适有尊严。入殓是对逝去之人的尊重。而当逝者还在世的时候，我们也可以利用很多技术来为他们提供一段不那么痛苦的临终时光。这套技术还演绎出了更多的专业名词与服务，比如临终关怀（Hospice Care）和姑息疗法（Palliative Care）。

临终关怀不同于安乐死，这即不促进也不延迟病人死亡。其主要任务包括对症疗愈、家庭护理、缓解症状、控制疼痛、减轻或消除病人的心理负担和消极情绪。所以临终关怀常由医师、护士、社会工作者、家属、志愿者以及营养学和心理学工作者等多方面人员共同参与。在临终阶段，绝症病人除了生理上的痛苦之外，更重要的是对死亡的恐惧。美国的一位临终关怀**就认为“人在临死前精神上的痛苦大于肉体上的痛苦”，因此，一定要在控制和减轻患者机体上的痛苦的同时，做好临终患者的心理关怀。病人进入濒死阶段时，开始为心理否认期，这时病人往往不承认自己病情的严重，否认自己已病入膏肓，总希望有疗愈的奇迹出现以挽救死亡。当病人得知病情确无挽救希望，预感已面临死亡时，就进入了死亡恐惧期，表现为恐惧、烦躁、暴怒。当病人确信死亡已不可避免，而且瞬间即来，此时病人反而沉静地等待死亡的来临，也就进入了接受期。事实上，大多住进临终关怀区的老人，可能都曾经徘徊于生死之间。

道教认为，“道”是宇宙的来源。阴阳五行、精气神组成而有形体和生命。人的性质是实在的，不是空幻的。道教认为能够生活在现世界是一件乐事——人生难得；认为死亡才是比较可怕的比较痛苦的。所以道教在理论上强调“仙道贵生，无量度人”；在思想上不信“命由天定”，相信“我命在我，不属天地”，人生命的存亡，寿命的长短，决定于自我，不是取决于天命。道教鼓励人们不要屈服于天命，而要遵道修炼性命，争取长生成仙、与道合一。因此，道教以乐生、贵生，追求长生成仙为根本教义，这也是道教比较根本的人生观。由此可知，道教是一个非常重视生命价值的宗教。道家生死自然观，使人安于生，顺于死，摆脱面临死亡的哀痛悲恋情绪，解脱生存的根本困扰。这方面，临终关怀的含义是极为明显的。临终关怀的开展有助于有限的医疗资源充分发挥效用。上海退休老人临终关怀护理院电话

临终关怀通常无需费用高昂的仪器设备，有效地缓患者家庭的经济压力。黄浦区正规临终关怀入院要求

护理人员应具有真诚、忠实的态度，不要揭穿病人的防卫机制，也不要欺骗病人，让病人告诉你他所知道的情况。坦诚温和地回答病人对病情的询问，且注意医护人员对病人病情的言语一致性。经常陪伴在病人身旁，仔细的倾听，使用适当的同情心。让病人知道你愿意和他一起讨论他所关心的问题，更重要的是让他感到他并没有被抛弃，时刻受到护理人员的关心。在与病人沟通中，护理人员要注意自己的言行，尽量使用对方自己的话，切要真诚、忠实地感兴趣，在交谈中因势利导，循循善诱，使病人逐步面对现实。尽量让病人表达其生气，让他有宣泄情感的机会，并将病人的发怒看成是一种有益健康的正常行为，在适当的时候陪伴病人使其不致认为你是因为他生气而离开他的。你也不必觉得必须回答哲学上的问题，如“为什么上天如此对我？”黄浦区正规临终关怀入院要求