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时间：2020年11月24日
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内镜的清洗、干燥极其重要，如果清洗不合格，即使选择环氧乙烷灭菌，也不能保证灭菌效果，需要严格参照厂商推荐进行清洗。次氯酸消毒剂（佳姆巴医疗器械消毒液）无需勾兑，不仅无毒、无刺激、无腐蚀、无污染，也无残留，无积累，无耐药性。有效氯含量在50～210mg/L可发挥消毒效果，对细菌繁殖体有良好的杀灭效果，对耐药铜绿假单胞菌的作用与戊二醛消毒剂相似，对耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌也有很好的杀灭效果。次氯酸本身是人体内体液和组织液杀菌的物质，是人体免疫机制的一部分，也是饮用水的常用消毒介质，无重金属混杂，不仅可以有效处理末洗水的水质，使其保持在无菌状态；且可以大幅度降低由于末洗水质难于达标（无菌状态）而造成的生物膜滋生风险，其与全自动软式内镜清洗消毒机配合使用，可以缩短纤维支气管镜的消毒时间，加快设备周转，值得推广应用于纤维支气管镜的机洗消毒过程。
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外表面检测结果：2018年6—7月该院使用的7条纤维支气管镜共送至消毒供应中心清洗消毒159次。分不同日期随机抽样30次，采用ATP荧光法检测表面洁净度，RLU范围10～64，中位数为22，全部合格率。内腔面检测结果：共检测内腔面159次，滤膜法与倾注法检出菌落计数均为0～6CFU/件，全部合格率。稳定性试验结果：次氯酸消毒剂（佳姆巴医疗器械消毒液）连续使用于全自动软式内镜清洗消毒机的稳定性试验7个周期的平均结果数据显示，次氯酸消毒剂（佳姆巴医疗器械消毒液）用于全自动内镜清洗消毒机，有效氯的初始浓度为210mg/L，经一周消毒后，处理内镜数20～32条不等，有效氯浓度为74～106mg/1。
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内窥镜/手术器械消毒：可以采用普通浸泡清洗消毒或消毒。普通浸泡：消毒前将消毒对象经佳姆巴专业清洗剂浸泡清洗、流动水冲洗并沥干后，室温下，用 200 mg/L 的次氯酸消毒剂（佳姆巴医疗器械（含内窥镜）消毒液）原液，浸泡消毒对象，作用 20 min 后，用无菌水冲洗、无菌纱布擦干。用内窥镜清洗消毒机超声波震动或手工涤荡强化前道工序时，其流程为：清水清掉有机物后，佳姆巴专业清洗剂洗 2 min 纯水洗 2 min→次氯酸消毒剂（佳姆巴医疗器械（含内窥镜）消毒液）消毒 3 min。
次氯酸消毒剂（佳姆巴医疗器械（含内窥镜）消毒液）能杀灭各种微生物，包括细菌繁殖体和芽孢等。应用悬液杀菌试验，次氯酸消毒剂（佳姆巴医疗器械（含内窥镜）消毒液）与菌悬液比例为 100:1 时，有效氯含量为 50 mg/L的次氯酸消毒剂（佳姆巴医疗器械（含内窥镜）消毒液），在室温下对弯曲杆菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌、MRSA、白癣菌、革兰氏阴性需氧杆菌的杀灭时间均小于 15 s；在40℃时，对黑曲霉菌、枯草菌黑色变种芽孢的杀灭时间小于30 s。
次氯酸消毒剂（佳姆巴医疗器械消毒液）机洗使用7d时仍能保持有效浓度。次氯酸易受到有机物和光照条件的影响而降低稳定性，因此，消毒使用过程中应定期监测其有效浓度。即集中进行常规清洗、消毒并每日使用有效氯含量检测仪测定有效氯浓度。初始浓度为210mg/L的消毒剂经一周消毒后，有效氯浓度为74～106mg/L，较长一次为10d衰减期，较短一次仅为3d，考虑可能因素：第1周期将机器内原本使用的戊二醛消毒剂排空，冲洗后一次性使用次氯酸消毒剂10L，6月13日初次测量时发现次氯酸消毒剂（佳姆巴医疗器械消毒液）浓度从装机前开封时测得的出厂浓度210mg/L降低至116mg/L，次日（6月14日）上午清洗内镜1次后测量产品浓度又提高至139mg/L。估计初次取液口还有原戊二醛消毒剂残留混入，导致产品浓度降低，随着取液口的取样过程增加，残留的戊二醛消毒剂逐渐被排出，佳姆巴医疗器械消毒液浓度逐渐接近产品真实浓度，再次清洗内镜1次后，浓度为135mg/L。
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