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佳姆巴医疗器械消毒液原液（有效氯含量为218mg/L）对内镜清洗消毒模拟现场试验（手工）结果表明：经A. 用佳姆巴专业清洗剂一次性流动冲洗模拟内镜 2min；B. 用净水一次性流动冲洗模拟内镜 2min，充气 20s；C. 用佳姆巴医疗器械消毒液原液（有效氯含量为218mg/L）一次性流动冲洗消毒模拟内镜 3min；佳姆巴医疗器械消毒液原液（有效氯含量为218mg/L）对 10 根模拟内镜管腔内人工污染枯草杆菌黑色变种芽孢的 30 个载体作用 3 min，平均杀灭对数值均＞3.00，达到《消毒技术规范》（2002年版）消毒合格要求。

研究次氯酸消毒剂（佳姆巴医疗器械消毒液）应用于全自动软式内镜清洗消毒机消毒纤维支气管镜的消毒效果。方法：监测某院2018年6—7月（共计48d）使用的7条纤维支气管镜。采用次氯酸消毒剂（佳姆巴医疗器械消毒液）对临床使用后的纤维支气管镜进行机洗消毒5min，分别采用ATP荧光检测法和滤膜法、倾注法对纤维支气管镜外表面及内腔面的消毒效果进行监测和评价。结果：7条纤维支气管镜共送至消毒供应中心清洗消毒159次。分不同日期随机抽样30次，采用ATP荧光法检测表面洁净度，RLU范围10～64，中位数为22，合格率100%。共检测内腔面159次，滤膜法与倾注法检出菌落计数均为0～6CFU/件，合格率均为100%。稳定性试验7个周期的结果显示，次氯酸消毒剂（佳姆巴医疗器械消毒液）应用于全自动内镜清洗消毒机，有效氯的初始浓度为210mg/L，经一周消毒后，处理内镜20～32条不等，有效氯浓度为74～106mg/L。结论：次氯酸消毒剂（佳姆巴医疗器械消毒液）应用于全自动软式内镜清洗消毒机消毒纤维支气管镜可达到规定的消毒要求，次氯酸消毒剂（佳姆巴医疗器械消毒液）机洗使用7d时仍能保持有效浓度。

6月15日清洗内镜1次后早上测量浓度为113mg/L，再次清洗内镜2次后测量浓度为109mg/L，继续清洗内镜1次后浓度为102mg/L。为避免数据的失真，6月15日在此浓度下弃用。第1周期的结果显示，自动清洗消毒机从其他消毒剂更换为佳姆巴医疗器械消毒液时，浓度会因原有液体残留的影响，有效浓度消耗会比正常状态衰减得快。第6周期的结果显示，机洗条件下，自然消耗可以使用10d左右，废弃时的浓度为60mg/L，满足＞60mg/L的浓度要求，浓度仍高于同类消毒介质产品氧化电位水的初始浓度，但因为只有一个结果，可以忽略。根据余下5个周期判断，每次使用10L次氯酸消毒剂（佳姆巴医疗器械消毒液）用于自动清洗消毒机，有效氯的初始浓度为210mg/L，共计2100mg，设备内的消毒剂自然衰减率约为每日7mg/L。

次氯酸消毒剂（佳姆巴医疗器械（含内窥镜）消毒液）能杀灭各种微生物，包括细菌繁殖体和芽孢等。应用悬液杀菌试验，次氯酸消毒剂（佳姆巴医疗器械（含内窥镜）消毒液）与菌悬液比例为 100:1 时，有效氯含量为 50 mg/L的次氯酸消毒剂（佳姆巴医疗器械（含内窥镜）消毒液），在室温下对弯曲杆菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌、MRSA、白癣菌、革兰氏阴性需氧杆菌的杀灭时间均小于 15 s；在40℃时，对黑曲霉菌、枯草菌黑色变种芽孢的杀灭时间小于30 s。

软式内镜是常用的诊治工具，纤维支气管镜作为其中一种，采用侵入性操作，可能导致人体组织损伤，临床上经常在短时间内反复使用，且在使用后又因材质特殊，精密度高，结构复杂，不能耐受高温等特点，造成消毒环境特殊和作业困难。当清洗消毒不彻底时，栖居于内镜及辅助设备上的条件致病菌，极易在受检者、工作人员之间传播，导致院感的发生，医疗质量下降，危害患者的医疗安全。因此，加强纤维支气管镜的规范化消毒和管理尤为重要。随着全自动软式内镜清洗消毒机的诞生，纤维支气管镜的清洗方式逐渐由手工清洗转为机器清洗，选择一款环保、高效、安全的消毒剂，成为首要的选择。近年来，次氯酸消毒剂作为新型的内镜消毒剂，结构稳定，不需稀释、混合、添加，直接使用，易于保存，不损害内镜和附件，单耗成本低，开始陆续应用于软式内镜的手工消毒。本研究将次氯酸消毒剂（佳姆巴医疗器械消毒剂）用于纤维支气管镜的机洗消毒，旨在通过观察次氯酸消毒剂的消毒效果，进一步探索其与全自动软式内镜清洗消毒机的best适配度。

清洗消毒程序按照《软式内镜清洗消毒技术规范》（WS 507—2016）的操作规程严格进行，整个操作过程由1名有经验的操作人员和1名监测人员负责。测漏后确定无渗漏，将纤维支气管镜拆卸洗刷，用多酶清洗液浸泡并刷洗外表面及管道，再经充分冲洗后在流动水下冲洗，吹干，随后与全自动软式内镜消毒清洗机管路相连，放置其中进行机洗，消毒剂采用佳姆巴医疗器械消毒液，将消毒剂原液10L加入消毒清洗机中，启动消毒机。按如下清洗消毒程序运行：初洗（含测漏及手工酶洗）2min—酶洗2min—漂洗1min—消毒5min—终末漂洗1min—干燥1min，工作1个周期总时间约为19min（含注液、排液等时间）。出于安全考虑，本次消毒时间比佳姆巴医疗器械消毒液的现场模拟和手工消毒临床效果时效采用的3min延长了2min，设定为5min。佳姆巴医疗器械消毒液根据使用日数结合有效氯浓度变化，每更换1次作为1个使用周期，连续监测7个使用周期，并汇总每个使用周期消毒内镜总数。